健康への意識改革

2010年12月03日（金）

　咬合異常が顔貌や咀嚼運動に影響を与え、健康への意欲不足と治療に対する理解不足が虫歯による咬合崩壊を招き、より一層障害を進行させていた。ヘルスカウンセリングにより現実を受け止め、積極的にプラークコントロールするようになり、治療計画の提案を真剣に考えるようになった。
参考に
　定期検診の大切さ
kojima-dental-office.net/19901115-3357#more-3357

患者　　２０歳女性
初診　　平成２年１０月１日
主訴　　左下５番の冷水痛

現症　　下顎が咬合時も開口時も右へ偏位
　　　　下顎前突
　　　　下顎の咬合平面と口唇の口角が右肩上がり
　　　　多数歯カリエスにて咬合不全
　　　　右上１番が埋伏

経過
　１０／１　　顔貌や顎運動、口腔内の所見と
　　　　　　　健康への意識改革の必要性や様々な処置の可能性を
　　　　　　　説明し、数日考えてもらう。
　１０／１～１１／１まで１５回通院
            　左下５、７番、右下８番、左上７番、右上５番を抜髄する
　　　　　　　左下６番、右下６，７番、右上４番を抜歯する
　１０／８    プラークコントロールなどの意欲を持って治療に望むことになる
         治療計画の提案
　　　　　　１．間食などを含めたプラークコントロールの定着
　　　　　　２．個々の歯の歯内療法と抜歯
　　　　　　３．上顎アーチの拡大
　　　　　　４．咬合挙上を含めた咬合の安定
　　　　　　５．最終補綴
　１２／１０　左上４・５と右上５・６に咬合面レジンの鋳造冠を仮着し、
　　　　　　　咬合挙上
              開口時の偏位が少なくなる