小島歯科医院 名誉院長ブログ

保険診療

平成27年度介護報酬改定に関する歯科分野のパブリックコメント

2015年02月24日（火）

　歯科保険医療機関は算定しないが、介護保険施設（特養、老健、介護療養型等）が算定する加算に変更があった（口腔衛生管理体制加算と口腔衛生管理加算＝いずれも名称変更と加算の引き下げ。経口維持加算＝再編および加算の引き下げ、療養加算の引き下げ）。加算のマイナス改定自体問題であるが、それ以前に歯科医師・歯科衛生士と介護保険施設が連携して実施する口腔ケアに係る技術的助言および指導、口腔ケアについて、歯科医師・歯科衛生士に対する評価がなされていないことは大きな問題である。 続きを読む

施設基準までもが包括化

2016年07月07日（木）

　今年４月診療報酬が改正され、「かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所」なる奇妙な施設基準が導入された。歯周病安定期治療や歯科訪問診療の実績と歯科外来環境体制、在宅療養支援歯科診療所の両施設基準を満たす高いハードルを設けた。これまでの概念とは異なり、かかりつけ「機能」に直結した医学管理や処置の評価はなく、その評価に何ら関係のないものまでが基準要件に入ったことである。施設基準までもが包括化されるようになった。 続きを読む

歯科医師が「口から食べる楽しみの支援」に関われる仕組みを

2015年04月07日（火）

　４月から介護報酬が改定された。
　基本的な視点のひとつに「口腔・栄養管理に係る取組の充実」があり、「施設等入所者が認知機能や摂食・嚥下機能の低下等により食事の経口摂取が困難となっても、自分の口から食べる楽しみを得られるよう、多職種による支援の充実を図る」とされている。しかし、介護保険施設（特養、老健、介護療養型等）が算定する経口維持加算Ⅰ・Ⅱと療養食加算は引き下げられた。 続きを読む

２０１６年歯科新点数検討会

2016年03月24日（木）

２０１６年歯科新点数検討会１　２４日（木）午後７時から都ホテルにて、歯科診療報酬 2016年改定内容を１００分間ぶっ続けでテキストを用いて解説しました。会場には１００数十名の参加がありました。今回の改正は多岐にわたり難解なところが多くありました。
　２０１４年歯科新点数検討会
kojima-dental-office.net/20140327-1667
　２０１２年歯科新点数検討会
kojima-dental-office.net/20120322-1658
　２０１０年歯科新点数検討会
kojima-dental-office.net/20100325-1644 続きを読む

２０１６年赤本勉強会

2016年07月23日（土）

赤本勉強会２０１６①　２３日（土）ホテル金沢にて「保険診療に詳しくなるための勉強会」が開かれ、約５０人の参加がありました。５人の先生が各検討内容を解説され、それぞれに質疑応答がありました。興味深い内容が多く、活発な意見交換が行われ、大盛況な会となりました。
　２０１４年赤本勉強会
kojima-dental-office.net/20140712-1675
　２０１２年赤本勉強会
kojima-dental-office.net/20120721-1663
　２０１０年赤本勉強会
kojima-dental-office.net/20100717-1653 続きを読む

２０１２年赤本勉強会

2012年07月21日（土）

赤本勉強会２０１２　７月２１日（土）午後６時半からホテル金沢において「歯科保険診療の研究」（以下は赤本）を利用した勉強会が開催され、司会進行役を務めた。３０名を超える参加者があった。
　講師の歯科部員７名は、割り当てられた各部を、「赤本」の本文や症例を個性豊かに、パワーポイントを使ったり、レジュメを作ったり、追加資料を加えたりして解説した。カルテやレセプト記載の理解が深まり、明日からの診療や保険請求が円滑に行える一助になったと確信している。この機会に集められる診療報酬の是正項目を、歯科部、保団連北信越ブロックで討論したうえで、厚労省交渉に生かす考えであることも報告した。 続きを読む

２０１２年歯科新点数検討会

2012年03月22日（木）

２０１２年歯科新点数検討会　３月２２日（木）午後７時３０分頃から９時頃まで、「２０１２年改定の要点と解説」の告示、通知、解説、改訂事例を噛み砕いて、メリハリを付けて説明した。会場には１３０名ほどが参加していた。真剣さがひしひしと伝わってきた。
　前回の歯科新点数検討会
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