クインケの浮腫

2010年10月08日（金）

www.naoru.com/kuinnke.htm
　１９２２年、内科医Quinkeにより初めて記載された皮膚、皮下組織、時に粘膜に見られる一過性、限局性の浮腫で、血管神経性浮腫ともいわれる。２０～３０歳代に多く、性差はない。通常は突発発作的に数センチメートル大の浮腫が生じ、数時間から数日続いた後消失する。後発部位は、顔面特に眼瞼、口唇に多い。アレルギーの一つと考えられている。薬剤では、アスピリンなどの解熱消炎鎮痛薬、降圧薬、ペニシリン、経口避妊薬、線溶系酵素 などが原因医薬品として知られている。
　３０数年の臨床経験で２例の経験がある。その一例を紹介する。

症例　　３１歳女性
初診　　平成４年３月２４日
主訴　　右下８番の自発痛
現症    右下８番は近心に傾斜
経過
　　３／２４　現状を説明し食事指導をする
　　　　　　　抗生剤などの投薬はしない
　　　　　　　次回ブラッシング指導の予約を入れる
　　　　同日午後、下口唇が急に腫れてきて来院する
　　　　　　　痛みやかゆみなどの自覚症状はなし
　　　　　　　県立中央病院歯科口腔外科へ紹介する
　　３／２６　下口唇は普通に戻っていた
　　　　　　　ブラッシング指導を開始する