歯周炎による歯間離開を改善

2008年12月23日（火）

参考に
　歯周炎による上顎前歯の唇側傾斜
kojima-dental-office.net/19890603-3380#more-3380

症例１
 

患者　５０歳　女性
初診　1992年3月28日
主訴　右側上顎１番の唇側転位
現症　右側上顎１番と２番に歯間離開
　　　上顎前歯口蓋側歯肉が発赤腫脹（唇側は綺麗）
　　　上顎前歯口蓋側歯根露出、歯石
　　　上顎の歯列弓が小さく交叉咬合
　　　左顎関節が小さい
診断　成人性歯周炎

治療計画
　　　プラークコントロールの定着
　　　上顎のフラップ手術
            床矯正
            定期検診

経過
平成４年
　３／２８　　口腔内の現状、原因、今後についてお話しする
　　　　　　　適応検査　上顎前歯口蓋側プロービング値が深い
　　　　　　　パノラマＸ線所見　上顎前歯と両側７番に骨吸収
　３／３１　　染め出しによるブラッシング指導
　　　　　　　　　プラークチャート　４４％

　　　　ブラッシング指導とスケーリング

　７／９　　　精密検査　治療計画を説明
　 

    ８／１８　　上顎前歯のフラップ手術
 

　１０／２２　床矯正開始
 

　１２／３　　歯間離開かなり良くなる

平成５年
　２／２５　　右上１番抜髄
　４／６　　　１年後
　　　　　　　右上１番補綴

        定期検診

平成６年
　３／１７　２年後
 

平成７年
　５／１８　３年後
 

平成１２年
　９／２１　８年後

症例２
 

患者　４３歳　女性
初診　1985年5月13日
主訴　上顎両側１番の動揺
現症　上顎前歯の唇側傾斜と歯間離開
　　　歯肉腫脹と排膿
診断　成人性歯周炎

経過　歯周検査、歯ブラシなどの練習、スケーリングを行い、
　　　２ヶ月後より床矯正を始め、３ヶ月後に左上１番を抜歯する。
      ５ヶ月後に上顎前歯にブリッジを装着する。
　　　その後５年間ブラッシング指導とクリーリングを続ける。