歯周炎による上顎前歯の唇側傾斜

1989年06月03日（土）

　唇側に比べて口蓋側のprobing depthが著しく深い場合には、フラップ手術と咬合調整などにより速やかに改善することが望ましい。時を経ると、一定の状態を保とうとする「ホメオステータス」が働く。唇側と口蓋側のprobing depthを近づけようとするため、口蓋側を挺出させ、唇側へ傾斜する。
参考に
　歯周炎による歯間離開を改善
kojima-dental-office.net/20081223-3531

症例
患者　　３４歳女性
初診　　昭和６２年８月２７日
主訴　　右上６番が動揺、咬合痛
現症　　全歯牙に動揺
　　　　左上１番口蓋側に不良肉芽
　　　　上顎前歯口蓋側歯肉発赤腫脹
　　　　上顎前歯唇側歯肉にスティップリング
　　　　上顎正中離開
　　　　下顎前歯舌側に歯石　　
治療計画　プラークコントロールの安定
　　　　　左上１番部口蓋側フラップ手術
経過
　８／２７　パノラマ撮影　左上１・２番部と臼歯部に骨吸収
　　　　　　適応検査　唇側・頬側の歯肉は健康
　　　　　　　左上１番部口蓋側中央部のにprobing depth６mm
　　　　　　　　歯根露出も
　８／２８～９／２４　赤染めによるブラッシング指導
　　　　　　　　プラークコントロールにムラがある
　　　　　　　　ハブラシ圧が強い
　１０／１６　　左上１番口蓋側に不良肉芽は消失
　　　　　　　　精密検査
                左上１番部口蓋側にprobing depth６mm
　　　　　　　　　　　　　歯根露出４mm
　　　　　　　　左上１番部口蓋側のフラップ手術を勧めるが、決心付かず
　　　　　　　　　　歯石除去で経過観察
 

　１０／２３を最後に来院中断

　　　　　１年７ヶ月ブランクあり

平成元年
　５／８　左上１・２番が唇側傾斜
　　　　　　　　　　　　口蓋側歯根部に歯石
　　　　　左上１番部probing depth６mmが口蓋側全体と唇側近心側に拡大