患者さんの世界に立つヘルスカウンセリング

1995年06月28日（水）

　口の中や歯肉の変化に関心を持ち、患者さん本人によるプラークコントロールの大切さを理解できるまで待つ。いつか分かってくれるだろう。患者さんの健康観も変わるだろう。それまでは、月１回のプロフェッショナルケアによって補っていきたい。そして、赤染めによるプラークの確認を繰り返し、それにハブラシが当たる感覚を身につけられるようにヘルスカウンセリングを根気よく続けていく。また、間食や飲み物の糖分摂取の在り方や食生活の改善を患者の世界に立ち考える。食姿勢の見直しやよく噛んで食べる習慣もうながしていく。
　ヘルスカウンセリング
kojima-dental-office.net/19990516-2823#more-2823

症例１
患者　　３９歳男性
初診　　２００２年５月２０日
主訴　　血の塊がでる
現症　　口腔清掃状態は悪く、歯肉全体に著しい発赤・腫脹が見られる
        歯肉からの出血もあり、歯石も多い、口臭もあり
　　　　ハブラシが歯肉に当たると痛い
治療計画　プラークコントロールの定着
　　　　　　・よく噛んで食べる
　　　　　　・糖分のコントロール
　　　　　　・軟らかいハブラシ→普通の硬さのハブラシ
            　　　・コンクールのうがい
            　　　・歯間ブラシの使用
経過　１週間後、２週間後、３週間後、１ヶ月後、２ヶ月後、３ヶ月後かなり良くなる

　　　６ヶ月のブランクあり、再び発赤、腫脹が著しくなる

　どうしてここまで虫歯になるか
kojima-dental-office.net/20090215-252

症例２
患者　　１７歳女性
初診　　昭和６３年１２月１４日
主訴　　カリエス治療
　　　　　父親に付き添われて来院
現症　　軽度精神遅滞（知的障害）
　　　　口腔清掃状態は悪く、歯肉全体に著しい発赤・腫脹が見られる
歯肉からの出血もあり、歯石も多い
　　　　そのわりにカリエスがほとんど無い
　　　　口臭を伴う
治療計画　プラークコントロールの定着
経過　　
　翌日、１週間後、２週間後、３週間後、１ヶ月後