ＤＶ被害者の歯科治療

2010年06月22日（火）

　治療計画などに特別な変更はないが、治療環境には少し配慮が必要に思う。特に今回は所在の漏洩に細心の注意を払った。また、精神的なダメージやアップダウンをスタッフと共に理解し、他病院への連携にも心を注いだ。

ＤＶ防止法施行に伴う医療機関の役割
kojima-dental-office.net/20020115-5703

患者　高齢の女性
初診　平成２１年９月２４日
主訴　右下がしみて痛い
現症
　全身状態　　平成２０年にＣ型肝炎からの肝硬変と食道静脈瘤にて意識朦朧となり、肝性昏睡のため某病院内科へ入院。現在は、気分障害と白血球数・血小板数の不安定がある。
　口腔内所見　上顎は無歯顎であり、総義歯が装着されている。下顎には６本の残根があるが、その上に義歯が装着されていた。また、鉤歯に虫歯がある。
経過　９／２４　施設のケアマネージャーから連絡が入り、訪問する。
　　　　　　　　全身状態の把握や口腔内の状態を精査する。
　　　　　　　　義歯の調整と口腔内のクリーニングをする。
                そして、治療計画を提案する。
　　　　　　　　　　①残根を抜歯して、新しい義歯を作る
　　　　　　　　　　②残根をそのままにして、義歯を修理する
          後日、家族の方が来院し、その際に、ＤＶがあり、
　　　　所在の漏洩にくれぐれも配慮して欲しい旨が告げられ、
                スタッフに注意喚起した。
　　　　　　　　また、①の方針で病院にて抜歯することになり、
　　　　　　　　それに配慮・対応できる病院を探した。
　　　１０／２６　某病院に入院する
　　　１１／２　　残根歯の抜歯と虫歯の詰め物をする。
　　　１１／３　　抜歯経過観察後退院し、施設へ
　　　１１／９　　施設に訪問し抜糸する
　　　１２／１０　下顎に新しい義歯を装着する　　　　　
      その後義歯調整のため訪問する