2025年08月10日（日）

　歯並びの叢生は、約５０年前まではあまり見られなかったが、診療室で約３０年前より永久歯に見られるようになり、約１０年前より乳歯にも見られるようになってきた。３歳児健診でも、下顎の乳前歯で叢生が見られるようになった。
　2022年10月11日公表した厚生科学審議会地域保健健康増進栄養部会 歯科口腔保健の推進に関する専門委員会の報告書によると、歯科口腔保健の推進に関する基本的事項１９項目の中で、唯一悪化しているのは「３歳児の不正咬合」であった。この原因は、添い乳と食姿勢や食べ方、鼻閉などによる口腔機能発達の仕方にあると推測され、それらを学ぶ機会が重要である。
　しかし、令和6年8月に公表した第３次いしかわ歯と口腔の健康づくり推進計画では、乳幼児期や学齢期のむし歯有病者率の現在値や目標値が記載されているが、乳幼児期 に「摂食・嚥下機能を獲得し、食べることを身につける重要な時期です」の一文にとどまり、３歳児の不正咬合の割合や経年推移、目標値などの現状の記載はない。
　また、令和４年度～令和８年度の第４次いしかわ食育推進計画には、基本的な食習慣を身に付けること、伝統ある優れた食文化を継承すること、生活習慣病予防に繋がる健全な食生活を実践できるように栄養学的な判断力を身につけることを目的に掲げているが、口の働きを育むことが含まれていない。
　今後、いしかわ歯と口腔の健康づくり推進計画やいしかわ食育推進計画に、３歳児の不正咬合の現状や目標値と、正常な口腔機能の獲得・成長を促すための「口の働きを育てる」周知活動の施策を盛り込むべきである。
　参考に
　３歳児の不正咬合が増えている
kojima-dental-office.net/blog/20231017-17391#more-17391
　歯科口腔保健の推進に関する基本的事項
　　　最終評価報告書（2022年10月11日公表）
　厚生科学審議会地域保健健康増進栄養部会
　歯科口腔保健の推進に関する専門委員会
www.mhlw.go.jp/content/000999685.pdf
　厚生科学審議会　地域保健健康増進栄養部会　
www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-kousei_127751.html
　第３次いしかわ歯と口腔の健康づくり推進計画　１７ページから
www.pref.ishikawa.lg.jp/kenkou/documents/zenntai.pdf
　第４次いしかわ食育推進計画
www.pref.ishikawa.lg.jp/kosodate/syokuiku/2018/documents/2018-2/documents/4ji-keikaku.pdf
　添い乳の弊害について
kojima-dental-office.net/20131009-208#more-208
　お口の機能を育てましょう
kojima-dental-office.net/category/ikusei/function