虫歯を放っておくと

2009年05月06日（水）

  痛みがある時だけ通院し、痛みがなくなったら通院を途中で止めてしまう人がいます。もう１，２回通院すれば良かったのにと思われる人もいます。景気悪化や自己負担増の影響もあるのでしょうが、先生とよく相談しましょう。そのまま放置していますと、朝起きると化膿して突如として歯の根元が赤く腫れることがあります。口の中だけの時もありますが、顔も腫れることがあります。発熱や、痛みを伴います。何度も繰り返していますと、顔に瘻孔（凹み、膿の出口）が出来ることもあります。 最後まできちんと通院しましょう。 

症例　１
患者    ６１才女性
初診　　平成３年１１月１１日
主訴　　頤部が赤く腫れてきた
経過　　県立中央病院へ紹介する
　　　　抗生剤投与と左下３番の抜歯にて緩解する

症例　２
患者　　２０才男性
初診　　昭和６３年５月３１日
主訴　　右顔面に凹みがある
経過　　金沢大学付属病院へ紹介する
        入院にて、右上６番部の腐骨除去と外歯瘻形成術を行う
　　　　１０月１７日外歯瘻はきれいに治る

症例　３
患者　　３９才男性
初診　　平成２年４月２日
主訴　　口蓋中央部が腫れてきた
現病歴　３／２６　口蓋部が腫れ始め、痛みがあり、食事がしにくい状態だった。
　　　　　　　　　体が熱っぽく、体温は３８度あった。
　　　　３／２８　耐えきれずに内科受診する
　　　　　　　　　注射にて膿を吸引し、投薬を受ける
　　　　４／２　　熱は下がり、痛みはほとんど無くなったが、
　　　　　　　　　前と同じくらいにまた腫れてきたので来院する
経過　　４／２　　Ｘ線写真にて確認し、右上３，４番の感染根管処置を開始する。
　　　　それ以降５回通院し腫れが消失する。

症例　４
患者　１８才女性
初診　昭和５７年１月２８日
主訴　左上２番の唇側が腫れてきた
経過  Ｘ線写真にて根尖病変を確認、当日切開排膿し、抗生剤投与。
　　　翌日腫脹が減少傾向にあり、根充剤を除去し感染根管処置。
　　　３週間、７回の通院にて治癒する。

症例５
患者　３９才男性
初診　昭和６１年１２月１２日
主訴　左上１番唇側の腫れ
経過  Ｘ線写真にて根尖病変を確認、当日根充剤を除去し感染根管処置、抗生剤投与。
　　　翌日より根管内を洗浄、貼薬。
　　　１週間後、腫脹はほとんど無くなったがスッキリしないため
　　　　歯根端切除を施行。
　　　１０日後、創傷はほとんど治癒
　　　４ヶ月後と１年後　特に問題なし